Har du noen gang hørt om sosial fobi? Kjenner du noen som har det, eller kanskje du har det selv?
Sosial fobi er en type angstlidelse, der personen føler en høy grad av angst eller frykt i visse sosiale situasjoner (eller de fleste av dem).
I denne artikkelen forklarer vi de grunnleggende egenskapene til sosial fobi, i tillegg til hva som er typiske symptomer, årsaker og mulige behandlinger.
Sosial fobi: hva er det?
Sosial fobi er en angstlidelse, klassifisert som sådan i DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders). Spesifikt kaller DSM-5 det "sosial angstlidelse." Deres hovedkarakteristika er en irrasjonell, intens og uforholdsmessig frykt for sosiale situasjoner, alt fra samhandling med mennesker til å snakke offentlig eller møte nye mennesker.
En utgave før den omt alte, DSM-IV-TR, tok opp tre typer fobier: agorafobi, spesifikk fobi (fobi for et spesifikt objekt eller situasjon) og sosial fobi. Disse tre typene fobi er karakterisert fordi de involverer intense fryktreaksjoner, ledsaget av unngåelse indusert av visse objekter eller situasjoner, som kan være reelle eller forventede (i tilfelle sosial fobi er den fobiske eller fryktede stimulansen sosiale situasjoner).
På den annen side rettferdiggjør ikke slike situasjoner objektivt slike reaksjoner av frykt eller angst. Kommenter til slutt at det ikke er nødvendig at den nevnte unngåelsen skjer hvis den fryktede situasjonen utholdes med stor angst eller ubehag.
I sosial fobi, som i andre typer fobi, personen er uvitende om at frykten og unngåelsen deres er overdrevet eller irrasjonell ; Dette kriteriet er imidlertid ikke påkrevd hos barn. Det vil si at hos barn er ikke dette kriteriet nødvendig for å kunne stille den aktuelle diagnosen.
Fryktede situasjoner
De fryktede situasjonene i sosial fobi kan være av to typer: mellommenneskelige situasjoner eller offentlige prestasjonssituasjoner.
Som konkrete eksempler på mellommenneskelige situasjoner finner vi: å ringe noen, snakke med fremmede, snakke med autoritetspersoner (for eksempel en politimann), møte noen, delta på en fest, ha et intervju...
På den annen side, Når det gjelder eksempler på offentlige fremføringssituasjoner finner vi: å snakke offentlig, skrive mens du blir sett på, bruke offentlige toaletter , handle i en travel butikk, gi en rapport på et møte, danse eller synge foran andre, spise eller drikke offentlig, osv.
I sosial fobi kan angst dukke opp i de første situasjonene, i den andre eller i begge.
Generelle egenskaper
Noen interessante fakta å vite i forhold til sosial fobi er følgende:
Fører til
Årsakene til sosial fobi kan være svært ulike En traumatisk hendelse knyttet til mennesker eller til å være i offentligheten, kan casuarla, som f.eks. "gjøre deg selv til narr" (eller føle deg latterlig) i en offentlig utstilling, når du samhandler med bestemte mennesker, på en fest, etc.
På den annen side kan det å ha en veldig innadvendt personlighet (å være "overdrevent" sjenert) også være grunnen til sosial fobi.
Når det gjelder biologiske hypoteser, fant vi studier som snakker om ulike endringer i angstlidelser. Eksempler på disse er: endringer i gamma-amino-smørsyre (GABA), hyperaktivitet av locus coeruleus (som øker noradrenalin, og dermed angst), overfølsomhet av serotoninreseptorer, etc. Ingen av disse hypotesene er imidlertid avgjørende (dvs. ingen har blitt 100 bevist).
Det er imidlertid enighet om at det er sannsynlig at en viss sårbarhet for å utvikle en angstlidelse generelt er arvet (og ikke så mye en spesifikk angstlidelse). Denne individuelle sårbarheten, som noen mennesker manifesterer, lagt til en traumatisk hendelse relatert til den negative vurderingen av andre, kan forårsake lidelsen sosial fobi.
Symptomer
Selv om vi allerede har sett i oppsummering hva symptomene på sosial fobi er, skal vi forklare hver av dem nedenfor.
en. Intens frykt eller angst
Hovedsymptomet på sosial fobi er en intens frykt eller angst for sosiale situasjoner som kan involvere evaluering eller vurdering av seg selv , av andre . Generelt, mer enn frykt, er det angst, som til og med kan bli angst.
2. Unngåelse
Som i alle fobier, er det en unngåelse, i dette tilfellet sosiale situasjoner Eksempler på sosiale situasjoner er: starte en samtale med noen, presentere en jobb offentlig, snakke offentlig, samhandle med nye mennesker, få venner osv.
Det kan imidlertid også skje at i stedet for å unngå situasjonen, tåles den, men med høyt ubehag (eller angst).
3. Dårlig sosial ytelse
Et annet symptom på sosial fobi er dårlig sosial ytelse fra personen som lider av det. Det vil si at deres sosiale ferdigheter vanligvis er ganske mangelfulle, men ikke i alle tilfeller.
4. Svekkelse eller ubehag
symptomene ovenfor forårsaker betydelig forverring eller ubehag i individets liv. Faktisk er denne forverringen eller ubehaget det som bestemmer eksistensen eller ikke av en psykologisk lidelse, i dette tilfellet sosial fobi.
5. Psykofysiologiske symptomer
I tillegg til symptomene ovenfor kan fysiologiske symptomer vises som takykardi, svette, spenninger, migrene, hetetokter, trykk i brystet , munntørrhet osv. før muligheten for å bli utsatt for den fobiske situasjonen.
Behandling
Den foretrukne psykologiske behandlingen for å behandle sosial fobi er behandling ved eksponering (faktisk er det den som har vist høyest grad av effekt).Dette består i utgangspunktet i å utsette pasienten for sosiale situasjoner, gradvis.
Andre mulige behandlinger for sosial fobi er: kognitiv atferdsterapi (vanligvis kombinert med antidepressiva) og sosial ferdighetstrening (sistnevnte brukes hovedsakelig hos pasienter med mangler i sosiale ferdigheter). Alle disse behandlingene er litt mindre effektive enn eksponeringsbehandling, selv om de også er nyttige og mye brukt.
Til slutt, et annet alternativ tilgjengelig for oss er farmakoterapi, som innebærer bruk av antidepressiva og angstdempende midler (logisk sett er det behandlingen som psykiateren eller fastlegen vil bruke, ikke psykologen), selv om denne behandlingen er den minst effektive for sosial fobi til dags dato.
Behandlinger i henhold til typen sosial fobi
Vi har kommentert, på en generisk måte, behandlingene som brukes ved tilfeller av sosial fobi. Men kan vi fortsatt spesifisere mer, siden avhengig av hvilken type sosial fobi pasienten presenterer, er den mest anbef alte en eller annen behandling.
Det finnes i store trekk to typer sosial fobi: omskrevet (hvor pasienten bare føler angst for å snakke eller handle offentlig) og generalisert (der pasienten frykter de fleste sosiale situasjoner som oppstår utenfor familiesammenhengen).
Ved omskrevet sosial fobi brukes eksponeringsterapi; På den annen side, ved generalisert sosial fobi, brukes vanligvis en kombinert terapi, som inkluderer: eksponering, kognitiv restrukturering og trening i sosiale ferdigheter.